Acum este Sâm Noi 18, 2017 5:43 am


Scrie un subiect nou Răspunde la subiect  [ 1 mesaj ] 
Autor Mesaj
 Subiectul mesajului: La ce fel de doctori apelam?
MesajScris: Mar Noi 09, 2010 6:37 pm 
Neconectat
Avatar utilizator

Membru din: Mar Iul 06, 2010 6:19 pm
Mesaje: 2698
Localitate: Bucuresti
Sa recapitulam: sunteti parinte (presupunem), si aveti un copil care mananca extrem de putin ,care este foarte preocupat sa nu se ingrase, tine evidenta caloriilor din fiecare aliment, sare peste mese, poate ca vomita dupa mese, poate face sport in exces, sau mananca numai dupa o anumita ora, se priveste foarte des in oglinda, se crede gras, desi evident este slab, eventual este mai retras decat il stiati. Ce faceti?

Primul doctor caruia ne-am adresat noi era specialist in diabet si boli de nutritie; si, desi am venit cu toate dovezile care indicau o preocupare excesiva, nenaturala, improprie unui copil de 13 ani, de a tine o dieta severa, extrem de restrictiva, si desi copilul slabise aproape 20 de kg in numai 3-4 luni, doctorul nu numai ca NU a pronuntat diagnosticul anorexie, dar a si laudat fata pentru vointa ei, a sfatuit-o sa manance 3 mese pe zi, constand din ceva usor: la pranz o friptura cu salata, seara fructe, iaurturi, si, ce-i drept, i-a recomandat sa nu mai numere caloriile folosind informatii de pe internet, ci i-a inmanat o carticica in care figurau tabele de calorii mai detaliate, mai corecte :shock: Asa ceva se intampla pentru ca, in general, doctorii se lovesc de o cazuistica specifica obezitatii, cu toate consecintele ce decurg din supraalimentare: diabet, probleme cardiovasculare, etc. si sunt inclinati sa sfatuiasca pacientii sa manance mai usor, sa tina cont de numarul de calorii, sa renunte la o parte din alimente… Adica exact contrariul a ceea ce aveti nevoie!
Cel mai bine este sa cautati din start un psihiatru cu pregatire in boli de alimentatie sau un psihoterapeut specializat in boli de alimentatie. Mergeti din doctor in doctor, pana gasiti pe cineva potrivit!

De ce numai anumite tipuri de doctori va pot ajuta, si nu altele?
Pentru ca tipul de tratament este dictat de tipul de mecanisme care se pun in miscare odata cu declansarea bolii.
Anorexia face parte dintre bolile de alimentatie de tip restrictiv (adica bazate pe infometare), din care fac parte: anorexia, bulimia, ortorexia, anorexia atletica, EDNOS.

Care sunt mecanismele anorexiei/bulimiei/etc...bolii de alimentatie de tip restrictiv?
In general, cand o persoana tine o dieta bazata pe infometare, in organism scade nivelul unui hormon numit leptina. Leptina este responsabila de senzatia de foame, anumite procese metabolice, cresterea scheletului si functiile reproductive. Prin infometare se petrec urmatoarele lucruri in organism: scade nivelul de leptina, ceea ce duce la declansarea senzatiei de foame, iar metabolismul incetineste. Doua treimi dintre oamenii aflati la dieta vor simti senzatii de disconfort si iritare, datorita foamei, iar organismul le va ordona sa caute surse de hrana, lucru pe care il vor si face. O treime dintre ei vor reactiona insa diferit. In ei se va activa un mecanism genetic special, care va face ca o parte dintre neurotransmitatorii lor, cei ai dopaminei si serotoninei, sa actioneze diferit fata de normal. Acesti neurotransmitatori sunt responsabili de senzatiile de teama in fata mancarii, de anxietatea de a nu lua in greutate, iar aceste senzatii vor “suprainscrie” senzatia de foame, declansata de scaderea leptinei. Oamenii din aceasta treime vor avea toata viata o preocupare speciala fata de silueta, o teama speciala de ingrasare, poate ca vor face mai multa miscare pentru a nu se ingrasa, poate ca vor tine diverse tipuri de diete, poate vor apela la diverse produse de slabire, pilule, laxative, vomitive, in orice caz vor dezvolta o anxietate fata de alimentatie si ingrasare. O mica parte dintre ei vor deveni anorexici si vor recurge la metode extreme pentru a nu se ingrasa.

Asa se declanseaza anorexia. Este un mecanism nervos care creeaza noi cai neuronale, adica transformari fizice in creier, noi legaturi intre neuroni, care aduc ganduri specifice, comportamente specifice, pe scurt, conduc catre un alt stil de viata fata de cel normal.
O persoana anorexica va simti foamea, dar va simti nevoia sa o suprime, datorita semnalelor “gresite” pe care neurotransmitatorii de serotonina si dopamina, derutati, le vor transmite. Suprimarea senzatiei de foame le va da o senzatie de calmare, de diminuare a stresului, a anxietatii, le va atenua teama de ingrasare. Si lucrurile vor degenera foarte repede, pe masura ce organismul va fi privat tot mai mult de nutrientii vitali. Toate organele vor “flamanzi”, iar organismul va incerca sa reduca pierderile, asa ca va inceta sa mai sustina cresterea parului, a unghiilor, a scheletului (ceea ce conduce la osteoporoza), producerea de caldura (ceea ce conduce la senzatia de frig), apoi va incepe sa-si consume rezervele din ficat, musculatura, ceea ce va conduce la probleme cu rinichii, cu inima, etc. Pe scurt, corpul anorexicului va incepe sa se deterioreze accelerat. Iar creierul va suferi si el, nu numai datorita lipsei de nutrienti, ci si datorita faptului ca “drumurile” neuronale corespunzatoare acestor comportamente gresite se vor “ intari”, se vor accentua, in timp ce caile neuronale corespunzatoare comportamentelor alimentare corecte se vor slabi. Ca urmare, un anorexic pur si simplu nu va mai sti sa se alimenteze corect , nu va mai realiza diferenta intre un meniu sanatos si unul de infometare, iar, ce e mai rau, nu se va mai percepe corect, adica propriul corp i se va parea gras, poate chiar obez, in timp ce slabirea va fi accentuata.
Cu cat anorexia este mai “veche”, cu atat distrugerile sunt mai mari.
Vestea buna este ca aceste distrugeri sunt, in general, complet reversibile, inclusiv cele nervoase si ale neurotransmitatorilor.

Tratamentul urmareste doua lucruri:
1. reabilitarea fizica a organismului, prin realimentare
2. “realinierea” neuroreceptorilor de serotonina si dopamina, pentru scaderea stresului fata de realimentare si pentru a se obtine o vindecare definitiva a anorexiei; aceasta se face fie prin tratament medicamentos, fie prin terapie psihologica, de fapt o “reinvatare” a bunelor obiceiuri, care, prin repetitie, vor conduce la crearea de noi cai neuronale “bune” . Deoarece vechile obiceiuri nu vor mai fi permise (infometare, numararea caloriilor, etc) caile neuronale “gresite” vor fi slabite, prin nefolosirea lor.
Ambele actiuni trebuie facute impreuna, hotarat si cat mai urgent!

Vedeti, deci, ca tipurile de doctori care pot actiona eficient in vindecarea anorexiei, si a bolilor de alimentatie in general, sunt in sfera psihiatriei-psihologiei. Un nutritionist poate fi de mare ajutor, prin stabilirea unui plan de masa cat mai eficient in realimentare, dar numai daca actioneaza in tandem cu un specialist psihiatru sau psiholog ce au cunostinte specifice pentru vindecarea bolilor de alimentatie.

_________________
Legile naturii nu se schimba. Noi trebuie sa ne schimbam.

Nu suntem singuri: ne avem unii pe altii.

Anorexia si bulimia sunt boli, nu fitze, nu mofturi, nu alegeri! Aceste boli se trateaza, nu se ascund! Ajuta si tu! Fii activ, fii voluntar!


Sus
 Profil  
 
Afişează mesajele din ultimele:  Sortează după  
Scrie un subiect nou Răspunde la subiect  [ 1 mesaj ] 

Ora este UTC + 2 [ DST ]


Cine este conectat

Utilizatorii ce navighează pe acest forum: Niciun utilizator înregistrat şi 1 vizitator


Nu puteţi scrie subiecte noi în acest forum
Nu puteţi răspunde subiectelor din acest forum
Nu puteţi modifica mesajele dumneavoastră în acest forum
Nu puteţi şterge mesajele dumneavoastră în acest forum
Nu puteţi publica fişiere ataşate în acest forum

Căutare după:
Mergi la:  
cron